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仅仅是“哪里有分娩，哪里就有缩宫素”吗?NO!今天，小编陪您扒一扒缩宫素的用法~
一、缩宫素在妇产科疾病中的应用
缩宫素主要在下丘脑视上核、室旁核的细胞中合成，储存在垂体后叶，并释放入血，少量在肾上腺髓质、心脏、羊膜、黄体等外周器官中合成。缩宫素的主要作用是促进子宫平滑肌收缩， 是目前临床上引产催产、预防及治疗产后出血的首选药物。
1、防治产后出血
这个大家都知道的，缩宫素是防治产后出血的首选药物，尤其是宫缩乏力性产后出血。“哪里有分娩，哪里就有缩宫素”，这已经是一个不争的事实。几乎所有的国内外指南均将其列为产后出血的一线用药。 缩宫素用于预防和治疗产后出血时，可以肌肉或静脉给药。在胎盘娩出前预防性使用缩宫素可使产后出血减少60%。针对经阴道分娩其剂量及给药方式目前多采用标准 10U缩宫素子宫肌肉注射或静脉推注。对于行选择性剖宫产的产妇，WHO(2013)推荐缩宫素20U/h持续静脉滴注，英国皇家妇产科学院(2012)推荐5U缓慢静脉推注。在剖宫产术中，更小剂量的缩宫素(<5U/h)能够维持足够的子宫收缩力，并显著减少血流动力学改变，故提出经剖宫产分娩的产妇缩宫素使用方案遵循“三三法则(rules of threes)”(3U缩宫素缓慢静脉推注， 间隔3min进行评估，根据评估结果决定是否重复上述过程， 可累计重复3次，最后以3U/h静脉滴注维持，并准备3个备选药物以便当缩宫素治疗效果欠佳时替换)。对于高风险行剖宫产的产妇， 卡贝缩宫素(一种长效缩宫素)较缩宫素可显著减少产后出血量。
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